Джеймс Сандерленд не может оправиться после расставания с любимой. Его дни наполнены тоской, а мысли постоянно возвращаются к ней. Внезапно он получает странное послание без обратного адреса. Это письмо манит его в Сайлент Хилл, место, окутанное слухами.
Он едет туда с одной надеждой — встретить её снова. Но город, в который он прибывает, не похож на тот, что он помнил или ожидал увидеть. Воздух густой, улицы пустынны, всё поглотил густой, непроглядный туман. Кажется, сама реальность здесь искажена невидимой, тёмной силой.
Блуждая по заброшенным улицам и зданиям, Джеймс сталкивается с кошмарами. Некоторые образы будто вырваны из глубин его памяти, другие — абсолютно чужды и отталкивающи. Каждый шаг даётся с трудом, каждый угол таит новую угрозу в виде уродливых, движущихся существ.
Его собственному разуму всё труднее доверять. Что здесь правда, а что — лишь плод его больного воображения? Грань между явью и бредом стирается. Единственное, что остаётся ясным — необходимость идти вперёд. Он должен собрать всю свою волю, преодолеть этот хаос и найти её. Только так он сможет её спасти, если это вообще ещё возможно.